科普｜术前您最想知道的那为什么会这样子呢?钢琴弹7年最段时间钢琴弹不了些事
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“为什么会这样子呢?钢琴弹7年最段时间钢琴弹不了”科普｜术前您最想知道的那为什么会这样子呢?钢琴弹7年最段时间钢琴弹不了些事
手术不是洪水猛兽，可是也架不住胡思乱想，越想越怕，辗转反侧心肝上火。手术前患者和家属最重要的是要解除思想顾虑，做好心理和生理各个方面的准备，手术是我们为了战胜疾病需要经历的考验，为了更好的知己知彼，我们谈谈手术要经历的一些事……
01
明天我是第几台开刀？
这个不确定呢……
医生会根据所有手术患者不同年龄及不同病情安排好手术的顺序，您要树立信心，相信医生，消除紧张情绪，保证充足睡眠。过分紧张会导致手术当天血压波动进而影响手术过程，如果无法安睡，可以在医生的同意下服用安定类药物帮助睡眠，充足的睡眠有助于身体对手术的耐受。
要严格按照医生的嘱咐进行准备，对医生不要隐瞒病情相关情况：尤其是全身麻醉手术前，是否月经来潮、是否发热、是否吃了东西等等都应告诉医生，让医生考虑是否暂停手术，以免增加手术危险和术后痛苦。
02
我的手术谁来做？
通常一台手术需要3-4名医生，1-2名麻醉医生，2名护士，可以通过医院公众号官方平台了解您的手术医生，有些医院是通过手术服的颜色可以区分医生，麻醉医生和护士的，一台手术需要一个团队共同完成，麻醉医生监管手术全过程您的生命体征，护士两名，一名负责手术的配合，就是大家俗称的“递钳子”的器械护士，另一名是巡回护士，负责手术台上物品的供给，3-4名手术医生需要消毒、铺巾、手术操作。所以以上这些人都是您手术的配合人员哦。
03
手术前，我要吃的饱饱的吗？
当然是：no、no、no……
因为在麻醉过程中很容易发生呕吐反应，尤其是在气管插管时，如果此时胃内容物还没有完全排空，食物会反流出来影响手术进程，甚至引起窒息或吸入性肺炎威胁生命。
正确做法是：
o 术前遵医嘱禁止喝水2小时，可以喝清水或碳水化合物饮料，量约200ml左右。时间控制在5-10分钟内喝完即可。
o 如果有高血压、甲状腺功能疾病等遵医嘱需要服用药物，可以用一小口水服下。
o 对于蛋白质、脂肪、肉类等胃排空时间久的食物需要严格禁食8小时甚至更长时间。
o 对于轻餐（如白粥等）则禁食6小时即可进行手术。
此时，如果您不小心吃东西喝水了，必须第一时间告诉医生和护士，千万不能隐瞒发生其他不必要的风险，如果有基础慢性疾病，主动告知医生服用什么药物。药品在入院前请备齐，如哮喘药等。根据医生的医嘱进行服用，切不可因为不能喝水吃东西擅自停药，增加手术的风险。
04
手术前备皮的重要性
手术前一般会对手术区域内进行皮肤准备，目的就是为了降低感染率。近年来由于微创手术的兴起，备皮多了一处部位—脐孔。有很多人认为脐孔是不能触碰的神秘禁地，其实也没有那么复杂，肚脐的清洁工作可以趁着洗涤时进行，待污垢软化后顺带洗一下即可。如果肚脐比较浅，用清水即可，如果肚脐比较深，可以涂上浴液或者肥皂，然后用棉签处理污垢，如果污垢太多了，可以用身体乳，护手霜等涂抹肚脐眼，等待几分钟再用纸巾擦拭，最后轻柔地用棉棒清洁。
05
能化妆、美甲吗？
手术过程中由于您处于全麻状态，我们需要通过您的指甲、口唇颜色来直观的判断您的状态，像粉底、口红包括有色或变色唇膏都是不能使用的。
06
关于镇痛泵的小知识
很多人纠结是否选择镇痛泵，您可以视自己对疼痛的耐受程度自主选择，用了镇痛泵是为了减轻疼痛，而不是一点点都不痛，所以有些患者还是会疼痛的感觉，但是肯定相比之下减轻很多，有一部分人可能会出现术后恶心、呕吐，术后的恶心、呕吐的原因很多，因麻醉本身、手术、术后用药、镇痛用药、病人体质及病友的影响而发生。如果术后镇痛选用了麻醉性镇痛镇静药，则病人会有轻度的眩晕，老年及体弱病人眩晕的程度可能更重一些，局麻药、镇痛药都可能引起尿潴留，如果术前未使用镇痛泵的患者，如果您术后无法忍受手术带来的剧烈疼痛，您也可以及时告知床位医生，医生会根据您的疼痛采取相应的措施。
07
关于导尿管的小知识
术前插入导尿管并与无菌储尿袋相连，为了手术中持续排尿，保持膀胱排空，手术中还可以根据病情的需要通过导尿管置入检查膀胱的液体或者药品等。在术后由于病人需要卧床休息，不方便起床排尿，使用留置尿管在临床上就解决了病人排尿难的问题，术后留置导尿管的时间视手术情况和病情来定。
插尿管是会有疼痛的感觉，毕竟尿管从尿道口进入膀胱，对 尿道粘膜或多或少的都有一点刺激和损伤。这种刺激会表现为疼痛的症状，但是这种疼痛都是能够耐受的，多数人呈一过性的疼痛。
08
术中麻药不够，会不会突然醒来？
俗话说：“开刀去病，麻醉保命”。
术中您有一位“生命保护神”——麻醉医生。麻醉医生会根据不同患者的体重年龄等来计算出麻醉药物的用量，在手术过程中随时观察患者的生命体征，及时做好相应的抢救治疗，在保证患者生命安全的前提下为患者提供一个无痛舒适的手术过程。
09
手术后，我会不会醒不过来？
不会的，在手术室里面还有一间很重要的房间，
那就是麻醉复苏室，所有全身麻醉的患者手术结束之后都会被送到麻醉复苏室观察，在那里观察60分钟左右确保患者完全清醒，生命体征平稳了才会送回病房休息。术后还会对您进行访视，了解您的情况，如果有什么不舒服也可以及时联系病房的医护人员。
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切了子宫，我是不是就变成男人了？
当然不会，维持女性性征的雌激素是卵巢的功能不是子宫的功能，再者说男生和女生的区别又何止一个子宫就能划清界限的呢！所以说，您不用担忧，术后您依旧可以美美哒！
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得了妇科肿瘤，还有希望当妈妈吗？在治疗与生育之间，必须做出二选一的选择吗？
宫颈癌居三大妇科肿瘤发病首位，而今这一癌种正有发病年轻化、早期化趋势。有统计数据显示，至少有40%的早期患者处于生育年龄，大部分人有强烈的生育需求。早期宫颈癌保育手术通过多学科团队把握保育适应症，给与患者个体化的全周期治疗方案，造福更多女性朋友及家庭，当然需要选择专业医疗机构进行诊疗。
最后，如果您还有任何疑问，可以联系医院公众号后台，祝您早日康复！
作者：复旦大学附属妇产科医院 刘莉